Три четверти людей, страдающих глубокой депрессией, не получают адекватного лечения

Пресс-релиз
г. Москва, 06 апреля 2017 г.

Всемирный день здоровья 2017 г. посвящен проблеме депрессии – второму по
распространенности фактору, приводящему к нетрудоспособности или утрате здоровья, и
главной причине того, что в Европейском регионе ВОЗ ежегодно происходит
128 000 самоубийств. Число людей с депрессивными расстройствами в Регионе составляет
40 миллионов человек, при этом, по данным недавно опубликованных глобальных оценок
здоровья по состоянию на 2015 г., показатели распространенности этих расстройств на
уровне стран колеблются в диапазоне от 3,8% до 6,3% от общей численности населения ¹.
В соответствии с данными глобальных оценок здоровья ВОЗ, в 2015 году в Российской
Федерации депрессия была диагностирована у 5.5% населения, или почти у восьми
миллионов человек ²

По этим же оценкам ВОЗ, в 2015 году доля мирового населения, страдающего от
депрессии, оценивалась в 4,4% ³

Несмотря на то, что депрессия – это весьма распространенное состояние, которое может
развиться у любого человека на любом этапе жизни, ее по-прежнему не всегда распознают
и не всегда лечат; соответственно, существует потребность в проведении открытого
диалога по данной проблеме, равно как и в преодолении стигмы, связанной с этим
ограничивающим жизнедеятельность состоянием. «Несмотря на то, что депрессию можно
лечить и предотвращать, по крайней мере 75% от общего числа людей, страдающих
глубокой депрессией, не получают адекватного лечения. Однако недостаточно просто
расширить масштабы оказания услуг; не менее важно работать над повышением

1,2,3 Depression and Other Common Mental Disorders. Global Health Estimates. ВОЗ, 2017.

осведомленности людей об этой проблеме, улучшением ее понимания и снижением
уровня стигмы, – говорит директор Европейского регионального бюро ВОЗ д-р Zsuzsanna
Jakab. – Кампания ВОЗ «Депрессия: давайте говорить» направлена на информирование
широкой общественности о последствиях депрессии и способах борьбы с ней, а также о
том, как оказывать поддержку людям, живущим с депрессией. Возможно, говоря о своей
депрессии, вы не сможете сразу от нее избавиться, но начать говорить о ней – это первый
важный шаг».
Даже когда необходимые услуги доступны, многие люди, страдающие депрессией,
избегают лечения или откладывают его из страха перед предвзятым отношением или
дискриминацией со стороны окружающих. Данная ситуация в сочетании с низким
уровнем государственного финансирования стала причиной огромных пробелов в
диагностировании и лечении депрессии и привела к тому, что только небольшая доля
людей, страдающих депрессией, получают надлежащую помощь, соответствующую
имеющимся у них потребностям.

Депрессия часто возникает параллельно с другими состояниями и может
привести к суициду

В наихудшем случае депрессия приводит к суициду, который занимает второе место после
дорожно-транспортных происшествий в структуре главных причин смертности среди лиц
в возрасте 15–29 лет. В странах с низким и средним уровнем доходов в Регионе
отмечаются самые высокие показатели самоубийств в мире. Несмотря на то, что у женщин
депрессия встречается в два раза чаще, чем у мужчин, уровни самоубийств среди мужчин
выше: в 2015 г. в странах с низким и средним уровнем доходов мужчины совершали
самоубийство в четыре раза чаще, чем женщины.
Депрессия повышает риск развития тревожных расстройств, нарушений, вызванных
употреблением психоактивных веществ, а также возникновения других неинфекционных
заболеваний, таких как диабет и болезни сердца. При этом верно также и то, что люди с
такими заболеваниями подвергаются большему риску развития депрессии. Отчасти
поэтому депрессию можно и нужно лечить на базе неспециализированных медицинских
учреждений, и такие лечебные мероприятия следует интегрировать в существующие
системы предоставления услуг в связи с другими неинфекционными заболеваниями и в
приоритетные целевые программы, такие как программы охраны здоровья матерей, детей
и подростков.

Затратоэффективное лечение

По расчетным данным, полученным в рамках недавнего исследования, проведенного под
руководством ВОЗ, объем издержек, связанных с депрессивными и тревожными
расстройствами, в мировом масштабе превышает 1 триллион долларов США в год. «Цена
бездействия высока из-за огромных экономических издержек, связанных с депрессией и
другими распространенными психическими расстройствами; эти издержки главным
образом обусловлены потерями производительности в связи с невыходом на работу и
более низкой производительностью труда. Более того, у значительной части людей,

получающих пособия по социальному обеспечению или пенсии в связи с
нетрудоспособностью, изначальным диагнозом было психическое расстройство, чаще
всего – депрессия», – говорит д-р Dan Chisholm, руководитель программы по охране
психического здоровья в Европейском региональном бюро.
Лечение депрессии с использованием терапии или антидепрессантов (либо и того, и
другого) является затратоэффективным подходом, который даже позволяет добиться
экономии средств: каждый доллар, вложенный в лечение, обеспечивает отдачу в размере
четырех долларов США за счет более высоких показателей здоровья и более высокой
трудоспособности населения. Несмотря на доступность затратоэффективных методов
лечения, уровень государственного финансирования, выделяемого на услуги по охране
психического здоровья, крайне низок; по данным опросного исследования ВОЗ «Атлас
психического здоровья, 2011 г.», в среднем только 3% средств национальных бюджетов
здравоохранения выделяется на охрану психического здоровья, при этом значения
данного показателя колеблются в диапазоне от 1% в странах с низким уровнем доходов до
5% в странах с высоким уровнем доходов.
На протяжении последних 15 лет объем доступных нам знаний существенно увеличился и
теперь нам известны целевые группы, основополагающие факторы риска, а также степень
эффективности профилактических и лечебных мероприятий в связи с депрессией. Было
доказано, что такие мероприятия могут не только снижать распространенность депрессии,
но также предотвращать возникновение новых или повторных случаев. Поскольку у
большинства людей с депрессией ранее хотя бы единожды уже возникали депрессивные
эпизоды, снижение частоты рецидивов этого состояния может обеспечить значительные
преимущества.
Более эффективная профилактика и лечение депрессии в сочетании с повышением
осведомленности об этом заболевании станут неотъемлемой частью осуществляемой
странами работы по переходу к всеобщему охвату услугами здравоохранения и
социальной интеграции. Такая работа поможет странам выполнить задачу 3.4 в рамках
Целей устойчивого развития – к 2030 г. сократить на одну треть преждевременную
смертность от неинфекционных заболеваний посредством профилактики и лечения, а
также укрепить психическое здоровье и благополучие.

Дополнительную информацию можно получить на веб-сайте кампании:

http://www.euro.who.int/ru/media-centre/events/events/2017/04/world-health-day-2017-depression-lets-talk

Контакты для получения дополнительной информации:

[Представительство ВОЗ в Российской Федерации, тел. 8(495)7872108, эл.почта:
eurusco@who.int]